Ortesi plantari su misura

Ortesi plantari su misura: a chi servono e perché sono necessari

DISMORFISMI DEL PIEDE

Si intendono deformità a carico della struttura Gamba-Piede.

PIEDE PIATTO: ovvero dovuto al cedimento della volta plantare o lassità della pianta del piede. E’ una patologia molto comune, soprattutto nel bambino, che può causare disturbi secondari quali meta tarsalgie e/o deviazioni dell’asse del calcagno con conseguente aumento della superficie d’appoggio del piede e maldistribuzione del carico corporeo.

PIEDE CAVO: deformazione della volta plantare caratterizzata dalla verticalizzazione dei metatarsi rispetto al tallone. Solitamente è conseguente ad una patologia neurologica (malattia di Friedreich) oppure primario come nel caso del “piede cavo dell’adolescente”. Se non trattato può portare a metatarsalgie, spine calcaneari, dita “a griffe”.

MALFORMAZIONI CONGENITE DEL PIEDE:

Nella grande maggioranza dei casi, le cause sono sconosciute, si può talvolta riconoscere una paralisi o una cattiva posizione del piede durante la vita intra-uterina.

PIEDE TORTO
PIEDE TALO
PIEDE CONVESSO
PIEDE EQUINO

DEFORMITA’ DEL PRIMO DITO:

ALLUCE VALGO è una deviazione laterale dell’alluce (spesso ereditario), che può dare luogo ad ulteriore fastidio per contatto tra il primo e il secondo dito. Una delle cause più comuni di insuccesso della chirurgia all’alluce valgo è la presenza di un ALLUCE RIGIDO cioè di un’artrosi preesistente dell’articolazione metatarso-falangea non riconosciuta prima dell’intervento.

Meno note ma che comunque si possono riscontrare a livello del primo dito:

• ALLUCE VALGO INTERFALANGEO
• SESAMOIDITE
• LESIONE DEL NERVO PLANTARE MEDIALE DELL’ALLUCE

DEFORMITA’ DELLE ULTIME DITA

Possono derivare da numerose condizioni, comprendenti: malformazioni congenite, disordini neuromuscolari, artriti infiammatorie e traumi che si accomunano per la presenza di dolore acuto e irritazione del dito dovuta all’attrito contro la scarpa o contro un dito vicino. Di conseguenza si possono generare le seguenti deformità:

• DITO AD ARTIGLIO
• DITO A MARTELLO
• DITO A MAGLIO
• SECONDO DITO SOVRADDOTTO
• CALLI INTERDIGITALI
• IPERCHERATOSI/TILOMI

METATARSALGIA

Termine generico per indicare una sindrome, caratterizzata da dolore in regione metatarsale, selettiva o multipla. Sono dovute ad un’alterazione della ripartizione delle forze di appoggio sull’avampiede.

DOLORE AL TALLONE

Si localizza al centro del cuscinetto del calcagno e si caratterizza per la presenza di dolore circoscritto o subito posteriore alla linea mediana. La causa precisa del dolore è sconosciuta ma le ipotesi più attendibili comprendono: intrappolamento dei nervi, fratture da stress del calcagno, infiammazione dell’inserzione calcaneare della fascia plantare e da stress meccanico, in età evolutiva in seguito al processo di accrescimento.

• BORSITE RETROCALCANEARE
• APOFISITE CALCANEARE con conseguente CALCIFICAZIONE
• FASCITE PLANTARE
• SPERONE CALCANEARE
• SINDROME DEL DOLORE AL TALLONE
• FRATTURE DA STRESS DEL CALCAGNO
• OSTEOCONDRITE
• ARTRITE DELLA SOTTOASTRAGALICA

PATOLOGIE DEI TENDINI DELLA CAVIGLIA E DEL RETROPIEDE

Comprendono: tendiniti, tenosinoviti, infiammazione delle inserzioni dei tendini o delle fasce, sublussazioni o rotture parziali o complete dei tendini. Il disturbo più frequente è il dolore progressivo che si accentua con il movimento. A volte una sollecitazione anormale del tendine interessato è causata da una deformità del piede o da una modificazione volontaria della meccanica della fase di appoggio, conseguenza del tentativo del paziente, di evitare il carico su una lesione dolente della fascia plantare, inaftti si ottengono benefici con l’uso di antinfiammatori.

• TENDINITE O  ROTTURE DELL’ACHILLEO
• TENDINITE O ROTTURE DEL TIBIALE POSTERIORE
• TENDINITE O SUBLUSSAZIONE DEI PERONEI
• TENDINITE DEL FLESSORE LUNGO DELL’ALLUCE
• TENDINITE DEL TIBIALE ANTERIORE
• TENDINITE DEL FLESSORE LUNGO DELLE DITA

LESIONI ACUTE DELLA CAVIGLIA E DEL PIEDE

In questi casi è importante differenziare tra un evento lesivo tipo frattura (diagnosticabile attraverso immagine radiologica) rispetto ad un evento distorsivo evidenziato dalla presenza di gonfiore ed ecchimosi in assenza di lesioni ossee.

• DISTORSIONE ACUTA DELLA CAVIGLIA
• FRATTURA DELLA BASE DEL V° METATARSO
• FRATTURA DEL PROCESSO ANTERIORE DEL CALCAGNO
• FRATTURA DEL PROCESSO POSTERIORE DELL’ASTRAGALO
• FRATTURE OSTEOCONDRALE DELLA PULEGGIA ASTRAGALICA
• LESIONI LEGAMENTOSE DELLA CAVIGLIA
• LESIONI DELL’ARTICOLAZIONE DI LISFRANC

INTRAROTAZIONE DEGLI ARTI NEI BAMBINI

Solitamente può essere generata su tre livelli:

• avampiede addotto
• torsione interna della tibia
• antiversione del collo del femore

I primi due fattori possono essere causati da una posizione intra-uterina del feto, mentre il terzo fattore può essere dovuto ad un fattore ereditario. Con la crescita e lo sviluppo, è normale che si verifichi una progressiva rotazione esterna dell’arto.

Vista la complessità e vastità dei prodotti su misura è possibile previo appuntamento con il nostro Tecnico Ortopedico fissare un appuntamento e prova dei vari prodotti sopra descritti

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I vantaggi di avere un plantare ortopedico su misura

L’età, il sesso, le occupazioni e le attività ricreative sono fattori importanti da considerare in un paziente che si presenta con un piede dolente. Questi fattori determinano lo spettro di condizioni comprese nella diagnosi differenziale del problema e hanno una rilevante influenza sul trattamento.
I plantari su misura non sono tutti uguali, sia nella forma che nella funzione ma soprattutto nei materiali. Ovviamente questi ultimi variano a seconda del plantare che deve essere realizzato e dello scopo che esso deve svolgere.